miércoles, 25 de octubre de 2017

Epidemiología Depresión en niños y adolescentes


Epidemiología


Se estima que entre el 8 y el 10% de la población infantil padece depresión. Las consultas en los servicios de salud mental infantil han aumentado significativamente, entre el 30 y 40% en los últimos años, incrementando los suicidios especialmente en los adolescentes.

Se presenta con mayor frecuencia en el sexo femenino, en los rangos que sobrepasan los 12 años. En cuanto a la clase social, investigadores señalan que es más frecuente en los niños de clase baja y media que en los de clase alta.

  • La depresión infantil es muy rara en niños de edad preescolar (0.3%).
  • 2% en niños de población general en edad escolar
  • 5% entre los adolescentes de la población general
  • Aumento de la incidencia en niños y adolescentes hospitalizados (20% en niños y 40% en adolescentes)
En adolescentes y adultos el trastorno Distímico es menos frecuente que la Depresión Mayor (3% vs. 5%). Tener un padre con DM dobla la posibilidad de que su hijo la padezca. Ambos padres la cuadruplican. Más común en niños en edad escolar y aún con mayor posibilidad en niñas mayores de 12 años
  • Trastorno distímico más común que el trastorno depresivo mayor en niños de edad escolar (2.5% vs. 2%)

Trastorno bipolar: Es un trastorno del estado de ánimo o del humor caracterizado por los episodios depresivos que son reemplazados por episodios maníacos, de euforia irracional, grandiosidad y conducta impulsiva.

La tasa del TB (trastorno bipolar) en niños prepuberales es sumamente baja (manía se presenta normalmente por primera vez en la adolescencia). El estudio de Kraepelin (1921) reveló que el inicio de la enfermedad de manera temprana es únicamente del 0,4%, antes de los 10 años, 3% antes de los 15 años y, 20% antes de los 20 años.

Loranger y Levine (1978): 0.5% de los pacientes adultos iniciaron su cuadro bipolar entre los 5 y 9 años, y el 7.5% entre los 10 y 14 años.

Robin et al. (1984) y Carlson y Kashani (1988) reportaron similares resultados de 12% de 15 a 19 años. La incidencia del TB es de 0.6% en adolescentes de la población general.


Datos epidemiológicos

La mayoría no presentan un trastorno específico, sino síntomas depresivos aislados. Se pueden asociar con mayor riesgo de depresión grave, más enfermedades somáticas, más alteración funcional y más alto gasto sanitario. Entre adolescentes, la tasa de suicidio es de las más alta que en cualquier otro grupo de edad. Las enfermedades médicas son un factor desencadenante habitual.

Para finalizar, incluyo datos estadísticos referente a la epidemiología de la depresión en niños y adolescentes:
  • 3% de los niños (Weber, 1968)
  • 13% de los niños con rasgos psicológicos anómalos (Kuhn, 1963)
  • 33% de escolares adolescentes (Albert y Beck,1975) y,
  • 6.8 % de chicos de 16-19 años (Levy et al. 1989)

Bibliografía

García, J., & Rodríguez, J. (1998). Depresión en la adolescencia: presentación de un caso. In F. X. M. y. D. M. A. (Ed.), Modificación de Conducta con Niños y Adolescentes. Madrid: Ediciones Pirámide.

Psicología infantil; emociones infantiles; psicoanálisis; duelo - psicología; depresión infantil; tristeza

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